Задыхаетесь уже на третьем этаже? Возможно, дело в кардиовыносливости.
ЖАЖДА КИСЛОРОДА
Мы привыкли оценивать здоровье по цифрам на весах, давлению, уровню холестерина или сахара в крови. Но есть ориентир, который способен рассказать о состоянии организма не меньше, – кардиовыносливость. Она отражает, насколько эффективно сердце, лёгкие, сосуды, кровь и мышцы обеспечивают организм кислородом во время нагрузки.
– Регулярная активность и хорошая аэробная форма напрямую связаны с меньшим риском сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти, артериальной гипертонии, сахарного диабета 2-го типа, ожирения и даже некоторых онкологических заболеваний: рака толстой кишки, лёгких, желудочно-кишечного тракта, молочной железы после менопаузы, эндометрия и других. Также они связаны с меньшим риском снижения когнитивных функций и деменции, – рассказывает врач-кардиолог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренней медицины № 1 Медицинского института имени
С. И. Георгиевского ФГАОУ ВО «КФУ им. В. И. Вернадского» Елена Захарьян.
Первый тревожный звоночек – одышка. Наша собеседница вспоминает случай из практики:
– 24-летний студент Артём обратился ко мне из-за постоянной усталости. Подняться на второй этаж без остановки было сложно: появлялись одышка, сильное сердцебиение, хотелось присесть. Даже быстрая прогулка в течение нескольких минут казалась серьёзной нагрузкой. Обследование не выявило заболеваний сердца, лёгких или нарушений в результатах лабораторных исследований. Причина оказалась более прозаичной – малоподвижный образ жизни.
Учёба и отдых за компьютером занимали почти весь день, а число шагов редко превышало три тысячи.
– Предложила начать с малого. Первые две недели он гулял по 20 минут пять раз в неделю. Затем добавил быструю ходьбу, несложные приседания с опорой, упражнения для мышц ног и корпуса. Через полтора месяца в его расписании появились короткие ускорения: минута в более быстром темпе, затем две минуты спокойной ходьбы. Через три месяца изменения стали заметны не только в результатах тестов, но и в обычной жизни. Пульс в покое снизился, дистанция, которую Артём проходил за шесть минут, увеличилась, – рассказывает врач.
ИСПЫТАНИЕ НАЧИНАЕТСЯ
Как понять человеку без специальной подготовки, насколько у него развита кардиовыносливость?
– «Разговорный тест» – самый простой и доступный способ оценить интенсивность нагрузки. Во время быстрой ходьбы или другой нагрузки умеренной интенсивности человек может говорить фразами, но петь уже трудно. Если получается сказать лишь несколько слов без вдоха, интенсивность уже высокая. А если одышка возникает при очень лёгкой нагрузке, особенно если это новый симптом, стоит обсудить его с врачом, – рекомендует эксперт.
Полезно оценивать не только пульс на фоне нагрузки, но и то, насколько он снижается после остановки.
– Простой ориентир: после 5–10 минут быстрой ходьбы остановитесь, измерьте пульс сразу и через одну минуту спокойного стояния или медленной ходьбы. Чем быстрее пульс снижается, тем обычно лучше восстановление автономной регуляции. Однако цифра зависит от возраста, приёма лекарственных препаратов, тренированности и температуры воздуха. Некоторые препараты меняют реакцию пульса, поэтому ориентироваться нужно прежде всего на самочувствие и разговорный тест, а не на известную формулу «220 минус возраст».
Ещё один простой способ проверить реакцию сердца на нагрузку: измерить пульс в покое, затем сделать 20 глубоких приседаний за 30 секунд.
– Сразу после этого измерить пульс снова и посчитать, на сколько процентов он вырос: до 30% – отлично, 31–50% – хорошо, 51–70% – удовлетворительно, больше 70% – плохо. Дополнительно можно замерить, за какое время пульс вернётся к исходному значению. У хорошо тренированных людей восстановление занимает около минуты. Если через три минуты пульс не вернулся к норме, выносливость снижена.
Лучший вид нагрузки – тот, который безопасен, подходит суставам и который реально получается выполнять регулярно.
Диана Маслова
Читайте также: Кардиолог Садовой — о смертности от болезней сердца в Крыму, диагностике и операциях
